Instructions for Use

DETALJNE UPUTE

U tom su dijelu navedene sve informacije koje su korisnicima uređaja potrebne za sigurno, točno i precizno mjerenje. Obuhvaćeni su detaljan i potpun opis svih funkcija uređaja i sigurnosne upute te sve informacije potrebne kako biste razumjeli rad uređaja.

5.1 PRVA UPORABA

5.1.1 OSNOVNE FUNKCIJE

Pakiranje uređaja MESI mTABLET ABI sastoji se od četiri dijagnostička uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT i četiri manšete bez cjevčice. Prije prve uporabe dijagnostičke uređaje MESI TUBELESS CUFF UNITS potrebno je upariti s uređajem MESI mTABLET UNIT. Pažljivo slijedite upute.

5.1.2 IZVOR IZMJENIČNE STRUJE I BATERIJA

Uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT napaja se iz dva izvora: iz glavne mreže napajanja (izvor izmjenične struje) i iz baterije (tijekom provedbe mjerenja).

Izvor izmjenične struje uključite u utičnicu u zidu s glavnim naponom od 100 do 240 V pri od 50 do 60 Hz te ga spojite sa stražnjim dijelom uređaja.

5.1.3 POKRETANJE

Ako uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT postavljate prvi put, potrebno ga je pokrenuti. Uređaj neće reagirati ako nije postavljen na VELIKU PLOČASTU JEDINICU ZA PUNJENJE MESI i ako multifunkcionalni gumb ne svijetli. Preporučuje se da prije prve uporabe uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT potpuno napunite.

NAPOMENA: Baterija unutar potpuno novog uređaja vjerojatno nije potpuno prazna i može pružiti dovoljno energije za pokretanje uređaja. Baterije ipak napunite prije prve uporabe.

NAPOMENA: Ako je bateriju potrebno zamijeniti, uređaj MESI mTABLET UNIT prikazat će upozorenje o bateriji. Više informacija potražite u dijelu 8. GREŠKE.

5.1.4 STANJE BATERIJE PRI PRVOJ UPORABI

Uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT isporučuje se s unutarnjom baterijom. Kako biste provjerili stanje baterije, pritisnite multifunkcionalni gumb na vrhu svakog uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT. Gumb će zasvijetliti zelenom ili crvenom bojom, ovisno o stanju baterije. U suprotnom više informacija o punjenju baterije potražite u dijelu 6.1 PUNJENJE BATERIJE.

5.1.5 UPARIVANJE

Prije nego što je moguće provesti bilo kakva mjerenja uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT potrebno je upariti s uređajem MESI mTABLET UNIT. Uzmite uređaj MESI mTABLET UNIT, otvorite profil korisnika (više informacija o korisničkim računima potražite u priručniku za uporabu uređaja MESI mTABLET, dio UPRAVLJANJE KORISNICIMA) i pridržavajte se uputa u nastavku.

1. korak

Idite na Profil korisnika > Postavke > Moduli > +Dodaj modul

MESI mTABLET ABI - Pairing - Step 1

2. korak

Pritisnite i držite gumb na vrhu uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT dok se boja multifunkcionalnog gumba ne promijeni u plavu.

MESI mTABLET ABI - Pairing - Step 2

3. korak

Kad MESI mTABLET UNIT uspostavi vezu s uređajem MESI TUBELESS CUFF UNIT, svjetlo na vrhu modula promijenit će boju u zelenu. Potvrdite postupak uparivanja ponovnim pritiskom na gumb na vrhu modula.

MESI mTABLET ABI - Pairing - Step 3

NAPOMENA: Ako upotrebljavate samo jedan uređaj MESI mTABLET UNIT, tu ćete radnju trebati provesti samo jednom. Ako upotrebljavate više uređaja MESI mTABLET UNITS, taj ćete postupak morati ponoviti na svakom uređaju MESI mTABLET UNIT.

4. korak

Završni zaslon upućuje na uspješnu vezu između uređaja MESI mTABLET UNIT i uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT. Svim tehničkim informacijama o povezanim modulima možete pristupiti u dijelu Profil korisnika > Postavke > Moduli > Spojeni moduli

MESI mTABLET ABI - Pairing - Step 4

5.1.6 SPAJANJE MANŠETA

Prije prve uporabe iskopčajte manšete iz uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT. Stožastu manšetu možete usmjeriti u bilo kojem smjeru prema uređaju MESI TUBELESS CUFF UNIT. Kako biste spojili manšetu, slijedite korake u nastavku:

1. korak

U rukama čvrsto držite uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT.

MESI mTABLET ABI - Attaching the cuffs - Step 1

2. korak

Spojite manšetu na uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT.

MESI mTABLET ABI - Attaching the cuffs - Step 2

5.1.7 ISKOPČAVANJE MANŠETA

Tijekom prijevoza sve stožaste manšete trebaju biti iskopčane iz uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT. Kako biste odspojili manšetu, slijedite korake u nastavku:

1. korak

U rukama čvrsto držite uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT.

2. korak

Gurnite klizeću bravu u smjeru naznačenom na njoj i iskopčajte stožastu manšetu.

MESI mTABLET ABI - Detaching the cuffs

5.2 ODABIR PACIJENTA

Prije mjerenja potrebno je odabrati pacijenta ili ga dodati u popis pacijenta vaše radne skupine.

5.2.1 ODABIR PACIJENTA

1. korak

Odaberite gumb kartice s pacijentom.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 1

2. korak

Upotrijebite traku za pretragu (1) ili klizite (2) do pacijenta kojem ćete mjeriti gležanjski indeks (ABI).

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 2

3. korak

Odaberite pacijenta.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 3

5.2.2 DODAVANJE PACIJENTA

1. korak

Na početnom zaslonu pritisnite gumb + u kartici Patient (Pacijent).

MESI mTABLET ABI - Adding a patient - Step 1

2. korak

Popunite potrebna polja (ime, prezime, datum rođenja i spol) te unesite sve dodatne informacije o pacijentu.

MESI mTABLET ABI - Adding a patient - Step 2

3. korak

Spremite informacije o pacijentu pritiskom gumba ✔️.

MESI mTABLET ABI - Adding a patient - Step 3

5.3 PROVEDBA MJERENJA GLEŽANJSKOG INDEKSA (ABI)

Pacijent mora biti u ležećem položaju, miran i tih.

NAPOMENA: Preporučuje se da pacijent mirno leži najmanje pet minuta prije početka postupka mjerenja.

NAPOMENA: Osoba koja obavlja mjerenje uvijek treba biti pokraj pacijenta i pažljivo pratiti postupak mjerenja.

5.3.1 POSTAVLJANJE MANŠETE

Automatski bežični sustav za mjerenje gležanjskog indeksa MESI uključuje četiri manšete za ruke/noge. Mjerenje gležanjskog indeksa (ABI) moguće je obaviti primjenom četiri ili tri manšete. Ako upotrebljavate četiri manšete, sustav MESI mTABLET ABI primjenuje algoritam SmartArm™ kako bi otkrio ruku s višim sistoličkim krvnim tlakom, koji će se upotrijebiti za računanje gležanjskog indeksa.

Ako upotrebljavate samo tri manšete, korisnik treba sam odrediti ruku s višim sistoličkim krvnim tlakom ili provesti mjerenje gležanjskog indeksa (ABI) na obje ruke kako bi dobio točan rezultat.

NAPOMENA: Na mjerenje gležanjskog indeksa može utjecati položaj manšeta, položaj pacijenta i tjelesno stanje pacijenta. Na rad uređaja također mogu utjecati visoke vrijednosti temperature, vlažnosti i nadmorske visine. 

HR - MESI mTABLET ABI - POSTAVLJANJE MANŠETEHR - MESI mTABLET ABI - POSTAVLJANJE MANŠETE 02HR - MESI mTABLET ABI - POSTAVLJANJE MANŠETE 03

MANŠETA ZA NADLAKTICU

Postavite odgovarajuću manšetu na lijevu/desnu ruku i namjestite je 1 – 2 cm iznad lakatnog zgloba. Pobrinite se da je oznaka arterije u obliku strelice poravnana s nadlaktičnom arterijom.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Arm cuff

Postavite manšetu tako da ostavite prostor debljine dva prsta između manšete i uda. Provjerite jeste li odabrali odgovarajuću veličinu služeći se oznakom SIZE i područjem označenim kao OK (U redu) na manšeti.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Arm cuff (2)

MANŠETA ZA GLEŽANJ

Postavite odgovarajuću manšetu na lijevu/desnu nogu i namjestite je 2 – 3 cm iznad gležnja. Pobrinite se da oznaka u obliku strelice MEDIAL ANKLE pokazuje prema unutarnjoj strani gležnja.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Ankle cuff

Postavite manšetu tako da ostavite prostor debljine dva prsta između manšete i uda. Provjerite jeste li odabrali odgovarajuću veličinu služeći se oznakom SIZE i područjem označenim kao OK (U redu) na manšeti.

NAPOMENA: Za druge manšete pridržavajte se uputa za uporabu manšeta koje su dostupne u pakiranju uređaja MESI TUBELESS CUFF MODULE ili se obratite lokalnom distributeru za više informacija.

5.3.2 MJERENJE GLEŽANJSKOG INDEKSA (ABI)

1. korak

Na uređaju MESI mTABLET UNIT odaberite postojećeg pacijenta ili dodajte novog. Više informacija potražite u dijelu 5.2. ODABIR PACIJENTA.

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 1

2. korak

Nakon odabira pacijenta u izborniku aplikacije odaberite aplikaciju ABI-a.

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 2

3. korak

Odaberite vrstu mjerenja – četiri manšete ili tri manšete (ako odaberete tri manšete, trebate odabrati odgovarajuću nadlakticu za izračun gležanjskog indeksa (ABI) – desnu ili lijevu). Prisitnite OK (U redu).

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 3

4. korak

Opcija amputacije – ako je pacijentu amputiran ud ili nije podoban za mjerenje gležanjskog indeksa (ABI) zbog teških i/ili bolnih rana, mjerenje gležanjskog indeksa moguće je provesti samo na pacijentovim postojećim udovima. Prije mjerenja korisnik može onemogućiti odabranu manšetu klikom na gumb i odabirom uda koji nije pogodan za mjerenje.

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 4

NAPOMENA: Ako je baterija uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT na niskoj razini ili uređaj ima problema s povezivošću, prikazat će se upozorenja na zaslonu s uputama. U slučaju pogrešaka pogledajte dio 8. POGREŠKE i dio 9. RJEŠAVANJE PROBLEMA.

5. korak

Postavite manšete na odgovarajuća mjesta (nadlaktica/noga) u skladu s dijelom 5.3.1. Postavljanje manšete i slijedite upute na zaslonu. Pacijent treba biti u ležećem položaju, miran i tih. Pritisnite gumb START kako biste započeli s mjerenjem.

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 5

6. korak

Tijekom mjerenja valni oblici tlaka prikazuju oscilacije tlaka za svaki ud, dok tlak koji se prikazuje pokraj oscilacije predstavlja trenutačni tlak u odgovarajućoj manšeti.

Traka napretka: Traka napretka prikazuje vremensku crtu mjerenja gležanjskog indeksa (ABI). Kad traka dođe do kraja, mjerenje svih krvnih tlakova prestaje i sve se manšete ispuhuju. Nakon toga slijedi zaslon s rezultatima.

Tlak u manšeti (mmHg)

Gumb STOP – za otkazivanje mjerenja

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 6

5.4 PREGLED MJERENJA GLEŽANJSKOG INDEKSA (ABI)

HR - MESI mTABLET ABI - PREGLED MJERENJA GLEŽANJSKOG INDEKSA (ABI)

5.4.1 ZASLON UREĐAJA MESI MTABLET S REZULTATIMA

Kad je postupak mjerenja završi, na zaslonu se prikaže rezultat. Rezultat se sastoji od sedam područja: područja navigacije, vrijednosti gležanjskog indeksa, sistoličke, dijastoličke i srednje arterijske vrijednosti krvnog tlaka te odabira SmartArm™, grafikona oscilacija i oblika pulsnog vala, povijesti pacijentovih mjerenja, komentara o rezultatima i drugog područja navigacije.

NAPOMENA: Ako su rezultati mjerenja gležanjskog indeksa vrlo neuobičajeni, ponovite mjerenje tri puta.

5.4.1.1 Područje navigacije

Svi gumbi i informacije u području navigacije služe kao pomoć pri kretanju unutar aplikacije. Možete prebacivati na prethodne rezultate tog pacijenta. Ako zbog bilo kojeg razloga niste zadovoljni rezultatom, možete ga brzo odbaciti ili se u slučaju nesigurnosti obratiti specijalistu upisivanjem e-pošte specijalista ili pritiskom ikone pisača kako biste ispisali odabrano mjerenje. Izbornik navigacije također sadržava imena liječnika koji provodi snjimanje i pacijenta.

5.4.1.2 Informacije o mjerenju

Parametri iz mjerenja (desni/lijevi gležanjski indeks (ABI)) U ovom se dijelu prikazuju rezultati lijevog i desnog gležanjskog indeksa (ABI) uz sistolički i dijastolički krvni tlak nadlaktice koja je upotrijebljena za izračun.

Pritisnite gumb „Show more“ (Prikaži više) kako biste prikazali detaljnije informacije o sistoličkom i dijastoličkom krvnog tlaku (mmHg) na nadlaktici/nadlakticama i nozi/nogama i srčanoj frekvenciji (ovisno o tome je li korisnik odabrao mjerenje s pomoću tri ili četiri manšete).

5.4.1.3 Grafovi oscilacija i oblika pulsnog vala

U tom dijelu možete pregledati cjelokupni oblik pulsnog vala mjerenja gležanjskog indeksa (grafikon oscilacije) ili dobiti detaljni pregled (oblik pulsnog vala). Više informacija o očitanju, oscilacijama ili grafikonu oblika pulsnog vala potražite u dijelu 5.5 TUMAČENJE REZULTATA GLEŽANJSKOG INDEKSA.

5.4.1.4 Povijest pacijentovih mjerenja

Povijest sadržava pregled mjerenja koje je proveo jedan liječnik na jednom pacijentu. Prikazuje trend pacijentovih rezultata za desni i lijevi gležanjski indeks (ABI) na određeni datum.

Svakom mjerenju možete dodati komentar. Komentar će biti spremljen i uvijek dostupan uz izvještaj o snimanju.

5.5 TUMAČENJE REZULTATA MJERENJA GLEŽANJSKOG INDEKSA (ABI)

5.5.1 OTKRIVANJE TEŠKE BOLESTI PERIFERNIH ARTERIJA I NEKOMPRESIBILNIH ARTERIJA

Ako se prikazuje „Abnormally weak pulse“ (Nenormalno slab puls), velika je vjerojatnost teške bolesti perifernih arterija (engl. Peripheral Arterial Disease, PAD) ili nekompresibilnih arterija (medijalna kalcinoza).

NAPOMENA: Većina rezultata „Abnormally weak pulse“ (Nenormalno slab puls) primjenjuje se na pacijente s gležanjskim indeksom oko 0,5 ili nižim.

NAPOMENA: U slučaju medijalne kalcinoze arterije se ne mogu stisnuti zbog krutih stijenki arterija. Mjerenje krvnog tlaka s pomoću manšeta nije moguće pa mjerenje gležanjskog indeksa ne može biti pouzdano. Pacijenta je potrebno uputiti na mjerenje brahijalnog indeksa prsta.

5.5.2 OBLIK PULSNOG VALA

Uređaj MESI mTABLET ABI primjenjuje algoritam raspoznavanja uzoraka PADsense™ radi automatskog tumačenja dobivenog oblika pulsnog vala i izračuna gležanjskog indeksa (ABI) s rezultatom. Međutim, kako bi operator bolje razumio provedeno mjerenje gležanjskog indeksa (ABI), taj oblik pulsnog vala dostupan je na zaslonu aplikacije s rezultatima.

Kombinacija rezultata mjerenja gležanjskog indeksa (ABI) i oblika pulsnog vala predstavlja najbolju praksu u ocjeni prisutnosti i težine bolesti perifernih arterija.

Normalni oblik pulsnog vala prikazat će:

(1) brz rast punjenja tijekom sistole

(2) vrlo oštar vrh

(3) postupno pražnjenje

(4) prisutnost dikrotnog zupca.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 01

Odsutnost dikrotnog zupca, manja amplituda, smanjena strmina i zaokruživanje sistoličkog vrhunca početni su znakovi moguće abnormalnosti – izmjerena vrijednost gležanjskog indeksa (ABI) manja je od one s normalnim oblikom pulsnog vala.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 02

Ravni oblik vala PVR-a ili PVR bez tipičnog oblika pokazatelj je teške bolesti perifernih arterija. Odsutnost pulsacija uzrokovana okluzijama u arteriji onemogućuje izračun gležanjskog tlaka. Umjesto vrijednosti mjerenja gležanjskog indeksa (ABI) uređaj će prikazati rezultat „PAD“ (bolest perifernih arterija = engl. Peripheral Arterial Disease, PAD) što ukazuje na tešku bolest. Rezultat se potvrđuje netipičnim, ravnim valnim oblikom PVR-a, kao na slici u nastavku.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 03

5.5.3 GRAFIKON OSCILACIJE

Uz oblik pulsnog vala, uređaj MESI mTABLET ABI na stranici s rezultatima prikazuje i grafikon oscilacije koji operatoru pruža analizu oblika pulsnog vala tijekom cijelog mjerenja gležanjskog indeksa (ABI).

U nastavku navodimo nekoliko primjera raznih grafikona oscilacije:

Normalni grafikon oscilacije

MESI mTABLET ABI - Normal oscilation graph

Grafikon oscilacije kod teške bolesti perifernih arterija

MESI mTABLET ABI - Severe PAD oscilation graph

Grafikon oscilacije nekompresibilnih arterija

MESI mTABLET ABI - Incompressible arteriesoscilation graph

5.6 MULTIFUNKCIONALNI GUMB

5.6.1 LED POKAZATELJI

Iako se većina kontrola uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT provodi putem sučelja uređaja MESI mTABLET UNIT, na vrhu uređaja postoji i multifunkcionalni gumb. Uz osnovne svjetlosne obavijesti u boji koje taj gumb pruža, postoji i mogućnost obavljanja dodatnih radnji. Te se radnje temelje na trenutačnom stanju uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT.

MESI mTABLET ABI - LED indicators
5.6.1.1 Pasivno stanje

Zeleno: Kapacitet baterije veći je od 25 %.

Crveno: Baterija jedinice na razini je ispod 25 %. Napunite jedinicu što je prije moguće.

5.6.1.2 Punjenje

Zeleno: Baterija je potpuno napunjena.

Narančasto: Jedinica se puni.

5.6.1.3 Uparivanje

Plavo: Jedinica čeka potvrdu s uređaja mTABLET.

5.6.2 FUNKCIJE GUMBA

5.6.2.1 Pasivno stanje
Pasivno stanje
Column AColumn B
Provjera stanjaKratkim pritiskom gumba u pasivnom stanju provest ćete osnovnu provjeru stanja uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT – zeleno znači da je dostupno više od 25 % baterije, crveno znači manje od 25 % te da je modul potrebno napuniti.
Način uparivanjaDržite gumb četiri sekunde kako biste modul stavili u način uparivanja u kojem ga je moguće spojiti s uređajem MESI mTABLET UNIT (više informacija potražite u dijelu 5.1.5 Uparivanje).
Ponovno postavljanje jedinice za mjerenje gležanjskog indeksa (ABI)Kako biste ponovno postavili uređaj MESI TUBELESS CUFF UNIT, pritisnite i držite LED gumb 10 sekundi dok svjetlo ne promijeni boju u crvenu. Jedinica će biti spremna za uporabu za nekoliko sekundi.
5.6.2.2 Način mjerenja
Način mjerenja
Column AColumn B
Prekid mjerenjaAko gumb na vrhu uređaja MESI TUBELESS CUFF UNIT pritisnete tijekom mjerenja gležanjskog indeksa (ABI), mjerenje će se zaustaviti.

ChatBot