Instructions for Use

DETALIZĒTA INSTRUKCIJA

Šajā nodaļā sniegta visa informācija, kas nepieciešama, lai ierīces lietotāji varētu droši, pareizi un precīzi veikt mērījumus. Tajā ir iekļauts detalizēts un pilns visu ierīces funkciju apraksts, drošības instrukcijas un visa informācija, kas nepieciešama, lai izprastu ierīces darbību.

5.1 PIRMĀ LIETOŠANAS REIZE

5.1.1 PAMATA FUNKCIJAS

MESI mTABLET ABI komplekts sastāv no četrām MESI TUBELESS CUFF UNIT diagnostikas ierīcēm un 4 bezcaurulīšu manšetēm. Pirms pirmās lietošanas ierīces MESI TUBELESS CUFF UNIT ir jāsavieno pārī ar ierīci MESI mTABLET UNIT. Ievērojiet norādījumus.

5.1.2 AC/DC BAROŠANAS BLOKS UN AKUMULATORS

MESI TUBELESS CUFF UNIT izmanto divus strāvas avotus: tīkla elektrību (kas izmanto maiņstrāvas/līdzstrāvas barošanas avotu uzlādei) un akumulatora enerģiju (kas tiek izmantota, veicot mērījumus).

Pievienojiet maiņstrāvas/līdzstrāvas barošanas bloku sienas kontaktligzdai (tīkla spriegums 100-240 V, frekvence 50–60 Hz) un savienotājam ierīces aizmugurē.

5.1.3 AKTIVIZĒŠANA

Pirmo reizi uzstādot ierīci MESI TUBELESS CUFF UNIT, tā ir jāaktivizē. Ierīce nereaģēs, kamēr tā netiks novietota uz uzlādes paliktņa MESI LARGE CHARING PLATE un neiedegsies daudzfunkcionālā poga. Pirms pirmās lietošanas MESI TUBELESS CUFF UNIT ieteicams pilnībā uzlādēt.

PIEZĪME: Pilnīgi jaunas ierīces akumulators, visticamāk, nav pavisam tukšs un var nodrošināt pietiekami daudz enerģijas, lai ierīci palaistu. Tomēr, uzlādējiet akumulatoru pirms pirmās lietošanas reizes.

PIEZĪME: Kad akumulators ir jānomaina, MESI mTABLET UNIT parādīs brīdinājumu par akumulatoru. Papildinformāciju skatiet 8. nodaļā KĻŪDAS.

5.1.4 AKUMULATORA STATUSS, LIETOJOT IERĪCI PIRMO REIZI

Ierīce MESI TUBELESS CUFF UNIT ir aprīkota ar iekšējo akumulatoru. Lai pārbaudītu akumulatora stāvokli, nospiediet daudzfunkcionālo pogu, kas atrodas katras ierīces MESI TUBELESS CUFF UNIT augšpusē. Poga reaģēs, iedegoties zaļā vai sarkanā krāsā atkarībā no akumulatora stāvokļa. Pretējā gadījumā skatiet 6.1. nodaļu AKUMULATORA UZLĀDE, lai iegūtu papildinformāciju par akumulatora uzlādi.

5.1.5 SAVIENOŠANA PĀRĪ

Pirms mērījumu veikšanas MESI TUBELESS CUFF UNIT ir jāsavieno pārī ar MESI mTABLET UNIT. Paņemiet MESI mTABLET UNIT, atveriet lietotāja profilu (plašāku informāciju par lietotāju kontiem skatiet MESI mTABLET lietošanas rokasgrāmatas nodaļā LIETOTĀJU PĀRVALDĪBA) un izpildiet tālāk sniegtos norādījumus.

1. darbība

Dodieties uz Lietotāja profils > Iestatījumi > Moduļi > +Pievienot moduli

LV - MESI mTABLET ABI -SAVIENOŠANA PĀRĪ - Step 1

2. darbība

Nospiediet un turiet pogu MESI TUBELESS CUFF UNIT augšpusē, līdz daudzfunkcionālās pogas indikatora krāsa mainās uz zilu.

LV - MESI mTABLET ABI -SAVIENOŠANA PĀRĪ - Step 2

3. darbība

Kad ierīce MESI mTABLET UNIT izveidos savienojumu ar MESI CUFF UNIT, moduļa augšpusē esošā indikatora krāsa mainīsies uz zaļu. Apstipriniet pāra savienošanas procesu, vēlreiz nospiežot pogu moduļa augšpusē.

LV - MESI mTABLET ABI -SAVIENOŠANA PĀRĪ - Step 3

PIEZĪME: Ja izmanto tikai vienu MESI mTABLET UNIT ierīci, šī darbība ir jāveic tikai vienu reizi. Ja izmanto vairākas MESI mTABLET UNIT ierīces, šis process būs jāatkārto katrai MESI mTABLET UNIT ierīcei.

4. darbība

Pēdējais ekrāns norāda uz veiksmīgu ierīces MESI mTABLET UNIT un ierīces MESI TUBELESS CUFF UNIT savienojumu. Ir iespējams piekļūt visai tehniskajai informācijai par pievienotajiem moduļiem Lietotāja profils > Iestatījumi > Moduļi > Savienotie moduļi

LV - MESI mTABLET ABI -SAVIENOŠANA PĀRĪ - Step 4

5.1.6 MANŠEŠU PIEVIENOŠANA

Pirms pirmās lietošanas manšetes ir jāatvieno no MESI TUBELESS CUFF UNIT. Konisko manšeti var orientēt uz ierīci MESI TUBELESS CUFF UNIT jebkurā veidā. Lai pievienotu manšeti, veiciet tālāk norādītās darbības:

1. darbība

Stingri turiet ierīci MESI TUBELESS CUFF UNIT rokā.

MESI mTABLET ABI - Attaching the cuffs - Step 1

2. darbība

Pievienojiet manšeti ierīcei MESI TUBELESS CUFF UNIT.

MESI mTABLET ABI - Attaching the cuffs - Step 2

5.1.7 MANŠEŠU ATVIENOŠANA

Transportēšanas laikā katra koniskā manšete ir jāatvieno no ierīces MESI TUBELESS CUFF UNIT. Lai atvienotu manšeti, veiciet tālāk norādītās darbības:

1. darbība

Stingri turiet ierīci MESI TUBELESS CUFF UNIT rokā.

2. darbība

Nospiediet bīdāmo fiksatoru virzienā, kas uz tā norādīts, un noņemiet konisko manšeti.

MESI mTABLET ABI - Detaching the cuffs

5.2 PACIENTA ATLASĪŠANA

Pirms mērījuma veikšanas pacients ir jāatlasa vai jāpievieno darba grupas pacientu sarakstam.

5.2.1 PACIENTA ATLASĪŠANA

1. darbība

Atlasiet pacienta cilnes pogu.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 1

2. darbība

Izmantojiet meklēšanas joslu (1) vai ritiniet (2) līdz pacientam, kuram tiek mērīts ABI.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 2

3. darbība

Atlasiet pacientu.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 3

5.2.2 PACIENTA PIEVIENOŠANA

1. darbība

Sākuma ekrānā nospiediet pogu + cilnē Pacients.

LV - MESI mTABLET ABI - PACIENTA PIEVIENOŠANA - Step 1

2. darbība

Aizpildiet obligātos laukus (vārds, uzvārds, dzimšanas datums un dzimums) un papildu informāciju par pacientu.

LV - MESI mTABLET ABI - PACIENTA PIEVIENOŠANA - Step 2

3. darbība

Saglabājiet pacientu, nospiežot ✔️ pogu.

LV - MESI mTABLET ABI - PACIENTA PIEVIENOŠANA - Step 3

5.3 ABI MĒRĪŠANAS VEIKŠANA

Pacientam jāatrodas guļus stāvoklī, pacients nedrīkst kustēties un runāt.

PIEZĪME: Pirms mērīšanas procesa sākšanas pacientam ieteicams vismaz 5 minūtes nekustīgi pagulēt.

PIEZĪME: Personai, kas veic mērījumu, jāpaliek blakus pacientam un rūpīgi jāuzrauga mērīšanas process.

5.3.1 MANŠEŠU NOVIETOŠANA

MESI automatizētā bezvadu ABI sistēma ietver 4 manšetes rokām/kājām. ABI mērījumu var veikt, izmantojot 4 vai 3 manšetes. Izmantojot 4 manšetes, MESI mTABLET ABI sistēma izmanto SmartArm™ algoritmu, lai identificētu roku ar augstāku sistolisko asinsspiedienu, kas tiks izmantots ABI aprēķināšanā.

Izmantojot tikai 3 manšetes, lietotājam ir manuāli jāidentificē roka ar augstāku sistolisko asinsspiedienu vai jāveic ABI mērījums abām rokām, lai iegūtu precīzu rezultātu.

PIEZĪME: Potītes-brahiālā spiediena indeksa mērīšanu var ietekmēt manšešu novietojums, pacienta poza un fiziskais stāvoklis. Ierīces darbību var ietekmēt arī augsta temperatūra, mitrums un augstums virs jūras līmeņa. 

LV - MESI mTABLET ABI - MANŠEŠU NOVIETOŠANALV - MESI mTABLET ABI - MANŠEŠU NOVIETOŠANA 2LV - MESI mTABLET ABI - MANŠEŠU NOVIETOŠANA 3

ROKAS MANŠETE

Novietojiet atbilstošo manšeti uz kreisās/labās rokas un novietojiet manšeti 1-2 cm virs elkoņa locītavas. Bultiņas formas artērijas marķējumam ir jābūt ir vienā līnijā ar pleca artēriju.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Arm cuff

Novietojiet manšeti tā, lai starp ekstremitāti un manšeti būtu brīva vieta divu pirkstu platumā. Pārbaudiet, vai esat izvēlējies pareizo izmēru, izmantojot SIZE marķējumu un manšetes OK zonu.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Arm cuff (2)

POTĪTES MANŠETE

Novietojiet atbilstošo manšeti uz kreisās/labās kājas un novietojiet manšeti 2-3 cm virs potītes. Bultiņas formas MEDIAL ANKLE marķējumam jābūt vērstam uz potītes iekšējo pusi.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Ankle cuff

Novietojiet manšeti tā, lai starp ekstremitāti un manšeti būtu brīva vieta divu pirkstu platumā. Pārbaudiet, vai esat izvēlējies pareizo izmēru, izmantojot SIZE marķējumu un OK zonu uz manšetes.

PIEZĪME: Attiecībā uz citām manšetēm skatiet MESI TUBELESS CUFF MODULE komplektācijā iekļautās lietošanas instrukcijas vai sazinieties ar vietējo izplatītāju, lai iegūtu plašāku informāciju.

5.3.2 ABI MĒRĪŠANAS VEIKŠANA

1. darbība

MESI mTABLET UNIT ierīcē atlasiet esošu pacientu vai pievienojiet jaunu. Papildinformāciju skatiet 5.2. nodaļā PACIENTA ATLASĪŠANA.

LV - MESI mTABLET ABI - PACIENTA PIEVIENOŠANA - Step 1

2. darbība

Pēc pacienta atlasīšanas lietotnes izvēlnē atlasiet ABI lietotni.

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 2

3. darbība

Izvēlieties mērīšanas veidu – 4 manšetes vai 3 manšetes (izvēloties 3 manšetes ir jāizvēlas atbilstošā roka ABI aprēķināšanai – kreisā/ labā). Nospiediet OK (labi).

LV - MESI mTABLET ABI - ABI MĒRĪŠANAS VEIKŠANA - Step 3

4. darbība

Amputācijas gadījumā – ja pacientam ir amputēta ekstremitāte vai nevar veikt ABI mērījumam smagu un/ vai sāpīgu brūču dēļ, ABI var izmērīt tikai uz pacienta esošajām ekstremitātēm. Pirms mērīšanas lietotājs var atspējot izvēlēto manšeti, noklikšķinot uz pogas un izvēloties ekstremitāti, kas nav piemērota mērījumam.

LV - MESI mTABLET ABI - ABI MĒRĪŠANAS VEIKŠANA - Step 4

PIEZĪME:Ja MESI TUBELESS CUFF UNIT akumulatora uzlādes līmenis ir zems ir savienojuma problēmas, norādījumu ekrānā tiks parādīti paziņojumi. Kļūdu gadījumā skatiet 8. nodaļu KĻŪDAS un 9. nodaļu TRAUCĒJUMU NOVĒRŠANA.

5. darbība

Uzlieciet manšetes attiecīgajās vietās (uz rokas/kājām) saskaņā ar 5.3.1. nodaļu Manšešu novietošana un izpildiet ekrānā redzamos norādījumus. Pacientam jāatrodas guļus stāvoklī, pacients nedrīkst kustēties un runāt. Nospiediet SĀKT pogu, lai sāktu mērīšanu.

LV - MESI mTABLET ABI - ABI MĒRĪŠANAS VEIKŠANA - Step 5

6. darbība

Mērījuma laikā spiediena viļņu formas rāda spiediena svārstības katrai ekstremitātei, savukārt spiediens blakus svārstībām rāda pašreizējo spiedienu attiecīgajā manšetē.

Progresa josla: Progresa josla rāda ABI mērījuma laika skalu. Kad josla izbeidzas, visu asinsspiedienu mērīšana ir pabeigta un visas manšetes iztukšojas. Tālāk seko rezultātu ekrāns.

Manšetes spiediens (mmHg)

STOP poga – mērīšanas atcelšanai

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 6

5.4 ABI MĒRĪJUMU PĀRSKATĪŠANA

LV - MESI mTABLET ABI - ABI MĒRĪJUMU PĀRSKATĪŠANA

5.4.1 MESI mTABLET REZULTĀTU EKRĀNS

Kad mērīšanas process būs pabeigts, ekrānā tiks parādīti rezultāti. Tas sastāv no septiņiem dažādiem apgabaliem: navigācijas apgabals, ABI vērtības, SYS/MAP/DIA asinsspiediena vērtības un SmartArm™ atlase, svārstību grafiki un pulsa viļņu formas, pacienta mērījumu vēsture, komentāri par rezultātu un cits navigācijas apgabals.

PIEZĪME: Ja potītes-brahiālā spiediena indeksa mērījuma rezultāti ir ļoti neparasti, atkārtojiet mērījumu trīs reizes.

5.4.1.1 Navigācijas apgabals

Visas pogas un informācija, kas atrodas navigācijas apgabalā, ir paredzēta, lai palīdzētu pārvietoties lietotnē. Varat pārslēgties starp pacienta iepriekšējiem rezultātiem. Ja kāda iemesla dēļ neesat apmierināts ar rezultātu, varat to ātri atmest vai neskaidrību gadījumā konsultēties ar speciālistu, ievadot e-pasta adreses vai nospiežot printera ikonu, veikt izvēlētā mērījuma izdruku. Navigācijas izvēlnē ir arī ārsta, kas veic ierakstu, un pacienta vārds.

5.4.1.2 Mērījumu informācija

Mērījumu parametri (labās/kreisās potītes-brahiālais indekss) Šajā sadaļā ir parādīti kreisās un labās potītes-brahiālā indeksa rezultāti, kā arī aprēķinos izmantotās rokas sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens.

Nospiežot pogu “Rādīt vairāk”, tiks parādīta detalizētāka informācija par sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena mērījumu (mmHg) uz rokas(-ām) un kājas(-ām) un pulsa ātrumu (atkarībā no tā, kuru mērījuma opciju lietotājs izvēlējās) 3 manšešu vai 4 manšešu).

5.4.1.3 Svārstību grafiki un pulsa viļņu formas

Šajā sadaļā var apskatīt visu ABI mērījumu pulsa viļņu formu (oscilācijas grafiku) vai detalizētu skatu (pulsa viļņu formu). Papildinformāciju par rezultātu nolasīšanu, svārstību vai pulsa viļņu formas grafiku skatiet 5.5. nodaļā ABI REZULTĀTA INTERPRETĀCIJA.

5.4.1.4 Pacienta mērījumu vēsture

Vēsture satur pārskatu par mērījumiem, ko viens un tas pats ārsts veicis vienam un tam pašam pacientam. Tā parāda pacienta ABI rezultātu tendenci kreisajā un labajā pusē noteiktā datumā.

Katram mērījumam var pievienot komentāru. Tas tiks saglabāts un ir vienmēr pieejams kopā ar pārkodēšanas atskaiti.

5.5 ABI REZULTĀTA INTERPRETĀCIJA

5.5.1 SMAGAS PAS UN NESASPIEŽAMU ARTĒRIJU NOTEIKŠANA

Kad tiek parādīts rezultāts “Neparasti vājš pulss”, pastāv liela smagas perifēro artēriju slimības (PAD) vai nesaspiežamu artēriju (vidējas kalcinozes) iespējamība.

PIEZĪME: Lielākā daļa “Neparasti vāja pulsa” rezultātu ir raksturīga pacientiem, kam ABPI indekss ir aptuveni 0,5 vai zemāks.

PIEZĪME: Mediālās kalcinozes gadījumā artērijas nevar saspiest cietu artēriju sieniņu dēļ. Asinsspiediena mērīšana ar manšetēm nav iespējama, un tāpēc uz ABPI indeksu nevar paļauties. Pacients jānosūta veikt kāju pirksta brahiālā indeksa mērījumu.

5.5.2 PULSA VIĻŅU FORMA

MESI mTABLET ABI izmanto PADsense™ modeļa atpazīšanas sistēmas algoritmu, lai automātiski interpretētu iegūto pulsa viļņu formu un aprēķinātu ABI ar rezultātu. Tomēr, lai palīdzētu operatoram labāk izprast veikto ABI mērījumu, šī pulsa viļņu forma ir pieejama lietotnes rezultātu ekrānā.

ABI rezultāta un pulsa viļņu formas apvienošana ir labākā prakse perifēro artēriju slimības (PAS) noteikšanai un tās smaguma novērtēšanai.

Normāla pulsa viļņa forma ir šāda:

(1) straujš kāpums sistoles laikā,

(2) ļoti asa virsotne,

(3) pakāpenisks kritums,

(4) dikrotisks ierobs.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 01

Dikrotiskā ieroba neesamība, mazāka amplitūda, samazināts slīpums un sistoliskās smailes noapaļošanās ir pirmās iespējamās anomālijas pazīmes – izmērītā ABI vērtība ir zemāka salīdzinājumā ar to, kas raksturīga normālai pulsa viļņu formai.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 02

Plakana PVR viļņu forma vai PVR bez tipiskas formas ir smagas PAS indikators. Pulsāciju trūkums, ko izraisa oklūzija artērijā, neļauj aprēķināt potītes spiedienu. ABI vērtības vietā ierīce parādīs rezultātu “PAS”, kas norāda uz smagu slimību. Rezultātu apstiprina netipiska, saplacināta PVR viļņu forma, kas līdzīgi zemāk attēlā redzamajai.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 03

5.5.3 SVĀRSTĪBU GRAFIKS

Tāpat kā ar pulsa viļņu formu, MESI mTABLET ABI rezultātu lapā parāda arī svārstību grafikus, kas operatoram nodrošina pulsa viļņu formas analīzi visa ABI mērījuma laikā.

Tālāk ir sniegti dažādu svārstību grafiku piemēri:

Normāls svārstību grafiks

MESI mTABLET ABI - Normal oscilation graph

Svārstību grafiks smagas PAS gadījumā

MESI mTABLET ABI - Severe PAD oscilation graph

Grafiks nesaspiežamu artēriju gadījumā

MESI mTABLET ABI - Incompressible arteriesoscilation graph

5.6 DAUDZFUNKCIONĀLĀ POGA

5.6.1 LED INDIKATORI

Lai gan MESI TUBELESS CUFF UNIT vadība galvenokārt tiek veikta, izmantojot MESI mTABLET UNIT saskarni, ierīces augšpusē ir arī daudzfunkcionāla poga. Papildus šīs pogas paziņošanas pamatfunkcija ar krāsu indikāciju ir arī iespēja veikt dažas citas darbības. Šīs darbības ir balstītas uz ierīces MESI TUBELESS CUFF UNIT pašreizējo statusu.

MESI mTABLET ABI - LED indicators
5.6.1.1 Gaidstāve

Zaļa krāsa: Akumulatora kapacitāte ir lielāka par 25 %.

Sarkanā krāsa: Ierīces akumulatora uzlādes līmenis ir zemāks par 25 %, pēc iespējas ātrāk uzlādējiet ierīci.

5.6.1.2 Notiek uzlāde

Zaļa krāsa: Akumulators ir uzlādēts.

Oranža krāsa: Notiek ierīces uzlāde.

5.6.1.3 Notiek savienošana pārī

Zila krāsa: Ierīce gaida apstiprinājumu no mTABLET.

5.6.2 POGU FUNKCIJAS

5.6.2.1 Gaidstāve
Gaidstāve
Column AColumn B
Statusa pārbaudeĀtri nospiežot ieslēgšanas pogu gaidstāves režīmā, tiks veikta pamata statusa pārbaude ierīcei MESI TUBELESS CUFF UNIT — zaļā krāsa nozīmē, ka akumulatora uzlādes līmenis pārsniedz 25 %, bet sarkanā, ka tas ir zemāks par 25 % un modulis ir jāuzlādē.
Savienošanas pārī režīmsTurot pogu 4 sekundes, modulis tiks pārslēgts savienošanas pārī režīmā, kur to var savienot ar MESI mTABLET UNIT (plašāku informāciju skatiet 5.1.5. nodaļā Savienošana pārī
ABI ierīces atiestatīšanaLai veiktu MESI TUBELESS CUFF UNIT atiestatīšanu, nospiediet un turiet LED pogu 10 sekundes, līdz tā maina krāsu uz sarkanu. Ierīce būs gatava lietošanai pēc dažām sekundēm.
5.6.2.2 Mērīšanas režīms
Mērīšanas režīms
Column AColumn B
Apturēt mērīšanuNospiežot MESI TUBELESS CUFF UNIT augšējo pogu ABI mērīšanas laikā, mērījums tiks apturēts.

ChatBot