Instructions for Use

DETALJEREDE INSTRUKTIONER

Dette kapitel indeholder alle de oplysninger, som brugere af enheden behøver for en sikker, korrekt og nøjagtig måling. Det inkluderer en detaljeret og komplet beskrivelse af alle enhedsfunktioner, sikkerhedsinstruktioner og alle de nødvendige oplysninger for at forstå enhedens funktion.

5.1 BRUG FOR FØRSTE GANG

5.1.1 GRUNDLÆGGENDE FUNKTIONER

MESI mTABLET ABI-pakken består af fire diagnostiske enheder til MESI TUBELESS CUFF UNIT og 4 slangeløse manchetter. Før første brug skal MESI TUBELESS CUFF UNITS parres med MESI mTABLET UNIT. Følg instruktionerne omhyggeligt.

5.1.2 AC/DC-STRØMFORSYNING OG BATTERI

MESI TUBELESS CUFF UNIT bruger to strømkilder: lysnet (som bruger en AC /DC-strømforsyning til opladning) og batteristrøm (som bruges under udførelsen af målinger).

Tilslut AC/DC-strømforsyningen til en stikkontakt med en netspænding på 100-240 V ved 50-60 Hz og til stikket på bagsiden af enheden.

5.1.3 AKTIVERING

Når du indstiller MESI TUBELESS CUFF UNIT for første gang, skal den aktiveres. Enheden reagerer ikke, før den er placeret på MESI LARGE CHARING PLATE, og en multifunktionel knap lyser. Det anbefales at oplade MESI TUBELESS CUFF UNIT helt før brug.

BEMÆRK:Batteriet i en helt ny enhed er sandsynligvis ikke helt tomt og kan give nok strøm til at starte enheden op. Ikke desto mindre skal du genoplade batterierne, før enheden bruges første gang.

BEMÆRK: Når batteriet skal udskiftes, viser MESI mTABLET UNIT en batteriadvarsel. For yderligere oplysninger henvises til kapitel 8 FEJL.

5.1.4 BATTERISTATUS VED FØRSTE BRUG

MESI TUBELESS CUFF UNIT leveres med et internt batteri. For at kontrollere batteriets status skal du trykke på multifunktionsknappen øverst på hver MESI TUBELESS CUFF UNIT. Knappen reagerer ved at lyse grønt eller rødt afhængigt af batteriets tilstand. Se eventuelt kapitel 6.1 OPLADNING AF BATTERIET for flere oplysninger om batteriopladning.

5.1.5 PARRING

Inden der kan udføres en måling, skal MESI TUBELESS CUFF UNIT parres med MESI mTABLET UNIT. Start MESI mTABLET UNIT, åbn brugerprofil (for yderligere oplysninger om brugerkonti henvises til MESI mTABLET, kapitlet BRUGERADMINISTRATION), og følg nedenstående instruktioner.

Trin 1

Gå til Brugerprofil > Indstillinger > Moduler > +Tilføj modul

DA - MESI mTABLET ABI -PARRING - Step 1

Trin 2

Tryk og hold knappen nede øverst på MESI TUBELESS CUFF UNIT, indtil multifunktionsknappens lampe lyser blåt.

DA - MESI mTABLET ABI -PARRING - Step 2

Trin 3

Når MESI mTABLET UNIT opretter en forbindelse med MESI TUBELESS CUFF UNIT, skifter lyset på toppen af modulet til grønt. Bekræft parringsprocessen ved at trykke på knappen øverst på modulet igen.

DA - MESI mTABLET ABI -PARRING - Step 3

BEMÆRK: Når der kun bruges én MESI mTABLET UNIT, er det kun nødvendigt at udføre denne handling én gang. Hvis der bruges flere MESI-mTABLET UNITS, skal denne proces gentages på hver MESI-mTABLET UNIT.

Trin 4

Den sidste skærm viser en vellykket forbindelse mellem MESI mTABLET UNIT og MESI TUBELESS CUFF UNIT. Det er muligt at få adgang til alle tekniske oplysninger om de tilsluttede moduler i Brugerprofil > Indstillinger > Moduler > Tilsluttede moduler

DA - MESI mTABLET ABI -PARRING - Step 4

5.1.6 PÅSÆTNING AF MANCHETTERNE

Før første brug skal manchetterne kobles fra MESI TUBELESS CUFF UNIT. Den koniske manchet kan orienteres på enhver måde til MESI TUBELESS CUFF UNIT. Følg de næste trin for at forbinde manchetten:

Trin 1

Hold MESI TUBELESS CUFF UNIT fast med hænderne.

MESI mTABLET ABI - Attaching the cuffs - Step 1

Trin 2

Sæt manchetten på MESI TUBELESS CUFF UNIT.

MESI mTABLET ABI - Attaching the cuffs - Step 2

5.1.7 FRAKOBLING AF MANCHETTERNE

Under transport skal samtlige koniske manchetter kobles fra MESI TUBELESS CUFF UNIT. Følg de næste trin for at fjerne manchetten:

Trin 1

Hold MESI TUBELESS CUFF UNIT fast med hænderne.

Trin 2

Skub skydelåsen i den retning, der er angivet på den, og frakobl den koniske manchet.

MESI mTABLET ABI - Detaching the cuffs

5.2 PATIENTVALG

Inden der udføres en måling, skal patienten vælges eller tilføjes på en patientliste i dine arbejdsgrupper.

5.2.1 VALG AF PATIENT

Trin 1

Vælg faneknappen Patient.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 1

Trin 2

Brug søgefeltetet (1), eller rul (2) til den patient, der skal have målt sit ABI.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 2

Trin 3

Vælg patienten.

MESI mTABLET ABI - Selecting a patient - Step 3

5.2.2 TILFØJELSE AF EN PATIENT

Trin 1

Tryk på knappen på knappen + på fanen Patient på din startskærm.

MESI mTABLET ABI - Adding a patient - Step 1

Trin 2

Udfyld de påkrævede felter (fprnavn, efternavn, fødselsdato og køn) og eventuelle yderligere oplysninger om patienten.

DA - MESI mTABLET ABI -TILFØJELSE AF EN PATIENT - step 2

Trin 3

Gem patienten ved at trykke på knappen ✔️ .

DA - MESI mTABLET ABI -TILFØJELSE AF EN PATIENT - step 3

5.3 UDFØRELSE AF EN ABI-MÅLING

Patienten skal være i liggende stilling, ligge stille og forblive rolig.

BEMÆRK: Det anbefales, at patienten ligger stille i mindst 5 minutter, inden målingen påbegyndes.

BEMÆRK: Den person, der udfører målingen, skal altid forblive ved patientens side og overvåge måleprocessen nøje.

5.3.1 MANCHETPLACERING

Det automatiserede trådløse MESI ABI-system inkluderer 4 manchetter til arme/ben. ABI-målingen kan udføres med 4 eller 3 manchetter. Når der bruges 4 manchetter, bruger MESI mTABLET ABI-systemet SmartArm™-algoritmen til at identificere armen med det højeste systoliske blodtryk, som vil blive brugt til beregning af ABI.

Når der kun bruges 3 manchetter, skal brugeren identificere armen med det højere systoliske blodtryk manuelt eller udføre ABI-måling med begge arme for at opnå et nøjagtigt resultat.

BEMÆRK: Måling af ankel-brachialt trykindeks kan påvirkes af manchetternes placering, patientens position og dennes fysiske tilstand. Enhedens funktion kan også påvirkes af høje temperaturer, fugtighed og højder. 

DA - MESI mTABLET ABI -MANCHETPLACERINGDA - MESI mTABLET ABI -MANCHETPLACERING 02DA - MESI mTABLET ABI -MANCHETPLACERING 03

ARMMANCHET

Anbring den passende manchet på venstre/højre arm, og placer manchetten 1-2 cm over albueleddet. Sørg for, at den pileformede arteriemarkering f lugter med brachialarterien.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Arm cuff

Placer manchetten, så der er to fingres bredde mellem armen og manchetten. Kontrollér, at du har valgt den rigtige størrelse ved hjælp af markeringen SIZE og området OK på manchetten.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Arm cuff (2)

ANKELMANCHET

Anbring den passende manchet på venstre/højre ben, og placer manchetten 2-3 cm over anklen. Sørg for, at den pileformede markering MEDIAL ANKLE peger mod indersiden af anklen.

MESI mTABLET ABI - Cuff placement - Ankle cuff

Placer manchetten, så der er to fingres bredde mellem anklen og manchetten. Kontrollér, at du har valgt den rigtige størrelse ved hjælp af markeringen SIZE og området OK på manchetten.

BEMÆRK: For andre manchetter skal du følge manchettens vejledning, der er tilgængelig i MESI TUBELESS CUFF MODULE-pakken, eller kontakte din lokale forhandler for at få yderligere oplysninger.

5.3.2 UDFØRELSE AF EN ABI-MÅLING

Trin 1

Vælg en eksisterende patient på MESI mTABLET UNIT, eller tilføj en ny. For yderligere oplysninger henvises til kapitel 5.2 PATIENTVALG.

DA - MESI mTABLET ABI -UDFØRELSE AF EN ABI-MÅLING - Step 1

Trin 2

Når du har valgt en patient, skal du vælge ABI-programmet i programmenuen.

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 2

Trin 3

Vælg målingstype - 4 manchetter eller 3 manchetter (når du vælger 3 manchetter, skal du vælge den rigtige arm til beregning af ABI - venstre/højre). Tryk på OK.

DA - MESI mTABLET ABI -UDFØRELSE AF EN ABI-MÅLING - Step 3

Trin 4

Amputationsindstilling - hvis en patient har et amputeret lem eller ikke er egnet til ABI-måling på grund af alvorlige og/eller smertefulde sår, kan ABI kun måles på patientens eksisterende lemmer. Før målingen kan brugeren deaktivere den valgte manchet ved at klikke på knappen og vælge det lem, der ikke er kompatibelt til måling.

DA - MESI mTABLET ABI -UDFØRELSE AF EN ABI-MÅLING - Step 4

BEMÆRK: Hvis MESI TUBELESS CUFF UNIT har problemer med lavt batteri eller tilslutning, vises en advarsel på instruktionsskærmen. I tilfælde af fejl henvises til kapitel 8 FEJL og 9 FEJLFINDING.

Trin 5

Anbring manchetterne på de passende placeringer (arm/ben) i henhold til kapitel 5.3.1 Manchetplacering, og følg instruktionerne på skærmen. Patienten skal være i liggende stilling, ligge stille og forblive rolig. Tryk på START-knappen for at begynde målingen.

DA - MESI mTABLET ABI -UDFØRELSE AF EN ABI-MÅLING - Step 5

Trin 6

Under målingen viser trykbølgeformerne tryksvingningen for hvert lem, mens trykket ved siden af svingningen viser det aktuelle tryk i den tilsvarende manchet.

Statuslinje: Statuslinjen viser tidslinjen for ABI-målingen. Når linjen når frem til enden, afsluttes målingen af alle blodtryk, og alle manchetter tømmes. Resultatskærmbilledet følger.

Manchettryk (mmHg)

STOP-knap - til annullering af målingen

MESI mTABLET ABI - Performing an ABI measurement - Step 6

5.4 GENNEMGANG AF EN ABI-MÅLING

DK - MESI mTABLET ABI -GENNEMGANG AF EN ABI-MÅLING

5.4.1 RESULTATSKÆRM FOR MESI mTABLET

Når måleprocessen er afsluttet, vises resultaterne på skærmen. Dette består af syv forskellige områder: navigationsområde, ABI-værdier, SYS/ MAP/DIA-blodtryksværdier og SmartArm™-valg, svingningsgrafer og pulsbølgeformer, patientens målehistorik, kommentarer til resultatet og et andet navigationsområde.

BEMÆRK:Hvis resultaterne af målingen af ankel-brachialt trykindeks er meget usædvanlige, gentages målingen tre gange.

5.4.1.1 Navigationsområde

Alle knapper og oplysninger, der er placeret i navigationsområdet, er der for at hjælpe dig med at navigere i programmet. Du kan skifte mellem tidligere patientresultater. Hvis du ikke er tilfreds med resultatet af en eller anden grund, kan du hurtigt kassere det eller, i tilfælde af usikkerhed, kan du konsultere en specialist ved at indtaste dennes e-mailadresse eller ved at trykke på printerikonet, der giver dig en udskrift af en valgt måling. Navigationsmenuen indeholder også navnene på både den læge, der udfører optagelsen, og på patienten.

5.4.1.2 Måleinformation

Parametre fra målingen (højre/venstre ankel-brachialt indeks) Denne sektion viser resultaterne af venstre og højre ankel-brachialt-indeks sammen med det systoliske og diastoliske blodtryk i armen, der blev anvendt til beregningen.

Ved at trykke på knappen “Show more” (vis mere) vises mere detaljerede oplysninger om målingen af systolisk og diastolisk blodtryk (mmHg) på arm(e) og ben samt pulsfrekvensen (afhængigt af hvilken indstillingsmulighed brugeren har valgt - måling med 3 eller 4 manchetter).

5.4.1.3 Svingningsgrafer og pulsbølgeformer

I dette afsnit kan hele ABI-målepulsbølgeformen (svingningsgraf) eller en detaljeret oversigt (pulsbølgeform) undersøges. For yderligere oplysninger om aflæsning af svingnings- eller pulsbølgeformgraf henvises til kapitel 5.5 TOLKNING AF ET ABI-RESULTAT.

5.4.1.4 Patientens målehistorik

Historikken indeholder en oversigt over målinger, der er foretaget af den samme læge på den samme patient. Den viser udviklingen i patientens resultater for venstre og højre ABI på en bestemt dato.

Der kan tilføjes en kommentar til hver måling. Den vil blive gemt og er altid tilgængelig sammen med optagelsesrapporten.

5.5 TOLKNING AF ET ABI-RESULTAT

5.5.1 PÅVISNING AF SVÆR PAD OG UKOMPRIMERBARE ARTERIER

Når resultatet "Abnormally weak pulse" (abnormalt svag puls) vises, er der en stor sandsynlighed for svær perifer arteriel sygdom (PAD) eller ukomprimerbare arterier (medial calcinose).

BEMÆRK: Størstedelen af resultaterne med “Abnormally weak pulse” (abnormalt svag puls) beskriver patienter med en ABPI på omkring eller under 0,5.

BEMÆRK: I tilfælde af medial calcinose kan arterierne ikke komprimeres på grund af stive arterievægge. Blodtryksmåling med manchetter er ikke muligt, og ABPI kan derfor ikke være pålidelig. Patienten skal henvises til en måling af tåbrachialt indeks.

5.5.2 PULSBØLGEFORM

MESI mTABLET ABI bruger PADsense™-mønstergenkendelses- algoritmen til automatisk at tolke den optagede pulsbølgeform og beregne ABI med resultatet. For at hjælpe en operatør med bedre at forstå en udført ABI-måling er denne pulsbølgeform tilgængelig på programresultatskærmen.

Kombinationen af både ABI-resultat og pulsbølgeform repræsenterer den bedste praksis til evaluering af tilstedeværelsen og sværhedsgraden af perifer arteriel sygdom (PAD).

Normal pulsbølgeform viser:

(1) En hurtig stigning i det opadgående slag under systole

(2) Et meget skarpt peak

(3) Et gradvist nedadgående slag

(4) En tilstedeværelse af dikrotisk hak.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 01

Fraværet af det dikrotiske hak, en mindre amplitude, formindsket hældning og afrunding af den systoliske peakvædi er de første tegn på en mulig abnormitet - den målte ABI-værdi er lavere end den med normal pulsbølgeform.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 02

En udfladet PVR-bølgeform eller en PVR uden den typiske form er en indikator for svær PAD. Fraværet af pulsationer forårsaget af okklusioner i arterien gør det umuligt at beregne ankeltrykket. I stedet for ABI-værdi, viser enheden et "PAD"-resultatet, der indikerer alvorlig sygdom. Resultatet bekræftes med ikke-typisk, udfladet PVR-bølgeform, svarende til billedet nedenunder.

MESI mTABLET ABI - Pulse waveform - Image 03

5.5.3 SVINGNINGSGRAF

Som med pulsbølgeformen viser MESI mTABLET ABI på resultatsiden også svingningsgrafer, som giver operatøren en pulsbølgeformanalyse gennem hele ABI-målingen.

Nedenfor vises et par eksempler på forskellige svingningsgrafer:

Normal svingningsgraf

MESI mTABLET ABI - Normal oscilation graph

Alvorlig PAD-svingningsgraf

MESI mTABLET ABI - Severe PAD oscilation graph

Ukomprimerbar arteriesvingingsgraf

MESI mTABLET ABI - Incompressible arteriesoscilation graph

5.6 MULTIFUNKTIONSKNAP

5.6.1 LED-INDIKATORER

Selvom det meste af MESI TUBELESS CUFF UNIT-styringen udføres via MESI mTABLET UNIT-grænsefladen, er der også en multifunktionsknap på toppen af enheden. I tillæg til grundlæggende farvelysmeddelelsesfunktioner på denne knap er der også en mulighed for at udføre nogle ekstra handlinger. Disse handlinger er baseret på den aktuelle status for MESI TUBELESS CUFF UNIT.

MESI mTABLET ABI - LED indicators
5.6.1.1 Standby

Grøn: Batterikapaciteten er mere end 25 %.

Rød: Enhedens batteri er mindre end 25 %, du skal oplade enheden så hurtigt som muligt.

5.6.1.2 Opladning

Grøn: Batteriet er fuldt opladet.

Orange: Enheden oplades.

5.6.1.3 Parring

Blå: Enheden venter på bekræftelse fra mTABLET.

5.6.2 KNAPFUNKTIONER

5.6.2.1 Standby
KNAPFUNKTIONER
Column AColumn B
StatuskontrolHvis du hurtigt trykker på onknappen i standbytilstand, udføres en grundlæggende statuskontrol af MESI TUBELESS CUFF UNIT - grønt, mere end 25 % batterikapacitet, mens rødt betyder mindre end 25 % resterende kapacitet, og modulet skal oplades.
ParringstilstandVed at holde knappen nede i 4 sekunder sættes modulet i parringstilstand, hvor det kan tilsluttes MESI mTABLET UNIT (for yderligere oplysninger henvises til kapitel 5.1.5 Parring)
Nulstiller ABI-enhedenFor at udføre en nulstilling af MESI TUBELESS CUFF UNIT skal du holde LED-knappen nede i 10 sekunder, indtil den skifter farve til rød. Enheden er klar til brug i løbet af få sekunder.
5.6.2.2 Måletilstand
Måletilstand
Column AColumn B
Stop målingHvis du trykker på den øverste knap på MESI TUBELESS CUFF UNIT, mens du udfører ABI-målingen, stoppes målingen.

ChatBot