MESI ABPI MD

Če je bolnik zmožen prenesti 1-minutno meritev, morate manšete zaščititi z nepropustno obvezo, preden jih položite na okončine z ranami. Če to ni mogoče, lahko v meniju »Nastavitve« izberete »Nastavitve pri bolnikih z amputirano nogo« in ustrezno namestite manšete.

Ne, naprava MESI ABPI MD ni dopler. Dopler je ultrazvočna sonda, naprava MESI ABPI MD pa za merjenje gleženjskega indeksa uporablja volumsko pletizmografijo. Zato je veliko hitrejša in objektivnejša pri odkrivanju in prepoznavanju bolnikov s PAB.

Natančnost naprave MESI ABPI MD je potrdilo več kliničnih preskušanj (dokazana je 85-odstotna občutljivost in 96-odstotna specifičnost pri zaznavanju gleženjskega indeksa, nižjega od 0,9). Ker je naprava avtomatizirana, izključuje človeške napake, ki se lahko pojavijo med standardno ročno meritvijo z doplerjem. Tlak na rokah in v gležnjih se meri popolnoma istočasno, kar izključuje napake zaradi spremembe krvnega tlaka.

Srčni utripi ustvarjajo nihanja na pletizmografskih signalih, ki jih uporabljamo za izračunavanje vrednosti krvnega tlaka iz treh okončin. Manšete na gležnju merijo oscilometrične signale v celotnem gležnju in tako zaznajo najvišji sistolični krvni tlak vseh arterij (tako golenične kot dorzalne nožne) v gležnju. Gleženjski indeks se nato izračuna s primerjavo tlaka v gležnju in na nadlakti.

Naprava MESI ABPI MD je namenjena za merjenje bolnikov z blokiranimi arterijami in ni diagnostično orodje. Naprave ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih z GVT.

• Ob prisotnosti intravenskih kanil ali arteriovenskih fistul lahko manšete in merjenje povzročijo poškodbo okončine;
• če je bolnik/-ica imel/-a operacijo dojk/mastektomijo;
• naprave ne uporabljajte pri bolnikih, medtem ko so priključeni na monitor za spremljanje življenjskih znakov;
• naprave ne uporabljajte takoj po površinski operaciji obvoda s presadkom ne da bi se predhodno posvetovali z zdravnikom;
• ne izvajajte, če ima bolnik hude bolečine v spodnjem delu nog ali boleče rane na spodnjem delu nog, ne da bi se predhodno posvetovali z zdravnikom;
• ne uporabljajte pri bolnikih z dermatitisom, pljučno hipertenzijo, hudo hipertenzijo, Parkinsonovo boleznijo ali zelo edematoznimi okončinami;
• ne uporabljajte pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem, gangreno ali nedavnim kožnim presadkom na zgornjih ali spodnjih okončinah.

Naprava ne zaznava aritmije, vendar se lahko meritev kljub temu opravi. Če zaradi tega stanja ni prisotnih dovolj utripov, algoritem nima dovolj podatkov za izračun gleženjskega indeksa, zato se prikaže »Napaka E4« (»napaka pri izračunavanju srčnega utripa«). Če stanje ni resno, se gleženjski indeks izračuna kot običajno.

Naprava ima edinstveno sposobnost zaznavanja hude oblike PAB. Pri hudi obliki PAB je pretok krvi v arterijah zelo omejen, zato se morda ne bodo pojavila nihanja, ki so bistvena za merjenje tlaka v gležnju. To je zelo odvisno od elastičnosti arterij. Če naprava ne zazna nihanj, ne more izračunati gleženjskega indeksa, vendar kljub temu analizira obliko pulznega vala in vas opozori na prisotnost hude oblike PAB (s sporočilom o PAB). Rezultat lahko potrdite tako, da pregledate celotno obliko pulznega vala v poročilu MESIresults na računalniku. Če je pretok krvi zelo omejen, vendar so arterije dovolj elastične, naprava izračuna gleženjski indeks.

Da, hudo obliko PAB označujeta opozorilo in simbol PAB.

Če ima bolnik hudo obliko PAB, je utrip v gležnjih zelo šibek. To pomeni, da gleženjskega indeksa ni mogoče natančno izračunati. Namesto tega naprava analizira obliko pulznega vala in prikaže simbol PAB, ki označuje hudo obliko bolezni. Če se kot rezultat prikaže PAB, priporočamo, da meritev ponovite, medtem ko je naprava povezana z računalnikom. Tako dobite celotno dolžino oblike pulznega vala, ki jo je mogoče analizirati za potrditev stanja.

Yes, the accuracy of the MESI ABPI MD was confirmed with several clinical studies (85 % sensitivity and 96 % specificity to detect ABI lower than 0.9 was proven). As the device is automated, it eliminates human error that can occur during the standard Handheld Doppler measurement. Pressures on the arms and both ankles are measured completely simultaneously, which eliminates error due to blood pressure drift.

Če ima bolnik amputirano nogo ali zaradi čezmernega števila ran ni primeren za merjenje gleženjskega indeksa, lahko v meniju »Nastavitve« izberete možnost »Nastavitve pri bolnikih z amputirano nogo« in gleženjski indeks izmerite samo na bolnikovi levi ali desni nogi.

Če se napaka ponovi, lahko pride do kritične ishemije. Preverite namestitev manšet in meritev ponovite.

Opomnite bolnika, naj med merjenjem miruje, nato pa meritev ponovite.

Informacije o nameščanju manšete najdete v navodilih za uporabo. Preverite položaj manšete in opravite še eno meritev.

Meritev ponovite. Če se napaka ponovi, pomeni, da je izmerjena vrednost zunaj merilnega območja naprave.

Meritev ponovite. Če se napaka ponovi, je izmerjena vrednost zunaj merilnega območja naprave.

Preverite, ali je manšeta pravilno nameščena, in v navodilih za uporabo preverite, ali je bila izbrana prava velikost. Če imate kakršne koli težave, se obrnite na službo za podporo uporabnikom.

Manšeta ni pritrjena ali pa ni pravilno pritrjena. Prepričajte se, da je manšeta nameščena v skladu z IFU. Prav tako preverite, ali uporabljate manšeto pravilne velikosti.

Meritev ponovite. Če se napaka ponovi, pomeni, da je izmerjena vrednost zunaj merilnega območja naprave.

Meritev ponovite. Če se napaka ponovi, pomeni, da je izmerjena vrednost zunaj merilnega območja naprave.

Meritev ponovite. Če se napaka ponovi, pomeni, da je izmerjena vrednost zunaj merilnega območja naprave.