Modulo MESI mTABLET TBI

È necessario stabilire un protocollo di base per garantire misurazioni controllate e ripetibili:

• È utile comunicare che l'ABI deve essere misurato per primo. Ciò significa anche che le fluttuazioni di pressione si stabilizzeranno prima di eseguire la TBI. Se qualcuno misura il TBI su se stesso, il che implica molti movimenti, il risultato potrebbe non essere affidabile.

• È consigliabile qualche minuto di riposo (sdraiati comodamente in posizione supina, gambe non incrociate, gomiti e avambracci appoggiati, palmi delle mani rivolti verso l'alto) prima della misurazione.

• La misurazione deve essere eseguita in una stanza calda (temperatura ambiente compresa tra 21° e 25°C) per evitare la vasocostrizione. Se i piedi sono freddi, devono essere riscaldati. Se la temperatura delle dita dei piedi è troppo fredda, il risultato può essere errato anche in un paziente sano.

• Le dita dei piedi non devono essere iperestese o flesse. L'irrigidimento dei muscoli può compromettere il flusso sanguigno, il che può portare a un risultato anomalo in un paziente sano o a segnali di flatlining.

• Mantenere le stesse condizioni di luce. Non camminare dietro le dita dei piedi durante la misurazione, non chiudere o aprire le tende. Provare a coprire le dita dei piedi con un asciugamano/coperta per evitare che le condizioni di luce cambino.

• Quando si avvia la misurazione, è necessario aumentare o diminuire le ampiezze, per farle corrispondere alle forme d'onda di riferimento. Se non ci sono forme d'onda visibili, riposizionare la sonda e attendere un paio di secondi per la comparsa delle forme d'onda.

Utilizzare la misura corretta del bracciale. La si può determinare con l'INDICATORE DI TAGLIA (linea bianca) sul bracciale. Se si trova nella regione OK, avete scelto la misura giusta. Se l'indicatore di taglia non è nella regione OK, si consiglia di cambiare il bracciale con uno più grande.

1. Il bracciale deve essere posizionato alla base della punta del piede per garantire uno spazio sufficiente per la sonda
2. Il bracciale deve essere rivolto verso la parte morbida/inferiore dell'alluce
3. Fissare sufficientemente il bracciale: la vescica deve bloccare momentaneamente il flusso sanguigno nell'arteria, ma non deve far cambiare colore all'alluce
4. Piegare il cavo della sonda in modo da formare un arco verso la parte morbida dell'alluce. L'intera superficie della sonda deve essere a contatto con la pelle, aderente all'alluce
5. Il modulo deve essere posizionato tra le gambe, con i tubi rivolti verso l'esterno.

Le pressioni sull'alluce sono inferiori a quelle sul braccio. Per questo motivo, è necessario verificare il risultato e ripetere la misurazione. In questo caso, verificare i suggerimenti di cui sopra sul posizionamentodella pinza e su eventuali interferenze fisiche durante la misurazione.

I bracciali devono essere sostituiti correttamente per evitare di danneggiare i tubi. Quando si rimuove un bracciale da un tubo, non tirare il bracciale. Stringere il supporto bianco tra l'indice e il medio e fissare il lato del supporto con il pollice. Quindi, estrarre ilbracciale dal tubo.

• Se non compaiono forme d'onda e le linee sono piatte, seguire i passi successivi:

• Controllare il collegamento del cavo al modulo.

• Controllare la temperatura delle dita dei piedi e riscaldarle se necessario.

• Coprire i piedi con una coperta/asciugamano per rendere omogenee le condizioni di luce. Il posizionamento del sensore PPG può influenzare il risultato della misurazione, quindi è importante provare diverse posizioni prima di trovare l'intensità di segnale ottimale. In questo caso, il sensore PPG deve essere tenuto in una determinata area per almeno alcuni secondi prima di cambiare posizione.

• Allentare il puntale (ridurre l'occlusione del bracciale non gonfiato).

• Controllare il posizionamento dei puntali.

• Allentare/stringere la cinghia di fissaggio della sonda PPG (ridurre la pressione della sonda sulla punta del piede).

• Assicurarsi che il cavo della sonda non sia troppo piegato.

• Consigliare al paziente di non muoversi durante la misurazione.

Controllare le dimensioni del bracciale. Se è troppo piccolo, utilizzare un bracciale più grande.
Il bracciale potrebbe non essere stretto a sufficienza. Provare a stringerlo di più.

Il calibro deve essere posizionato all'inizio della prima forma d'onda chiaramente visibile, cioè la prima forma d'onda che denota l'inizio di un chiaro schema di impulsi. Ogni forma d'onda successiva ha una forma simile o più grande. Il dispositivo potrebbe considerare la forma d'onda "sbagliata" come la prima. Ciò accade sei bracciali non sono stati stretti a sufficienza e le forme d'onda non sono scomparse e riapparse, oppure se il paziente si è mosso in un punto qualsiasi. In questo caso, il calibro deve essere regolato manualmente.

Il calibro non deve essere posizionato su una forma d'onda casuale da qualche parte sul grafico. Ciò influisce sempre sul risultato calcolato; la conseguenza può essere un calcolo TBI errato. Assicurarsi di rivedere la forma d'onda e la selezione automatica e di regolarla prima di confermare il risultato.

Con i dispositivi MESI, la deriva della pressione arteriosa non si verifica, poiché la misurazione avviene simultaneamente nelle estremità superiori e inferiori.La pratica migliore, a nostro avviso, è che il paziente sia in posizione supina, senza parlare e senza muoversi durante la misurazione. Un leggero angolo potrebbe non influire molto sul risultato, ma consigliamo di mettere un piccolo cuscino (o un'altra forma di supporto) sotto la testa del paziente e le sue ginocchia, soprattutto per i pazienti con tremore o incapacità di stare fermi. Questo non influirà sulla misurazione, perché i bracciali saranno allo stesso livello, ma il paziente si sentirà più a suo agio. Non è assolutamente consigliabile che il paziente sia seduto.

Controllare che i bracciali siano fissati correttamente, resettare il modulo e riprovare la misurazione. Se il problema persiste, contattare l'assistenza.

1. Posizionamento errato dei bracciali.consultare le istruzioni per l'uso per assicurarsi che i bracciali siano posizionati correttamente
2. È stata utilizzata una misura di bracciale sbagliata.consultare le istruzioni per l'uso per selezionare la misura corretta.

Se l'errore si ripete, potrebbe essere presente un'ischemia critica. Controllare il posizionamento dei bracciali ed eseguire nuovamente la misurazione.

Ricordare al paziente di rimanere fermo durante la misurazione, quindi ripetere la misurazione.

Per informazioni sul posizionamento del bracciale, consultare le istruzioni per l'uso. Controllare la posizione del bracciale, quindi eseguire un'altra misurazione.

Ripetere la misurazione. Se l'errore si ripete, significa che il valore misurato non rientra nell'intervallo di misurazione del dispositivo.

Ripetere la misurazione. Se l'errore si ripete, il valore misurato non rientra nel campo di misura del dispositivo.

Verificare che il bracciale sia posizionato correttamente e fare riferimento alle istruzioni per l'uso per assicurarsi che sia stata scelta la misura corretta. In caso di problemi, contattare l'assistenza.

Il bracciale non è collegato o non è collegato correttamente. Assicurarsi che il bracciale sia posizionato secondo le indicazioni dell'IFU. Inoltre, verificare che si stia utilizzando il bracciale della misura corretta.

Ripetere la misurazione. Se l'errore si ripete, significa che il valore misurato non rientra nell'intervallo di misurazione del dispositivo.

Ripetere la misurazione. Se l'errore si ripete, significa che il valore misurato non rientra nell'intervallo di misurazione del dispositivo.

Ripetere la misurazione. Se l'errore si ripete, significa che il valore misurato non rientra nell'intervallo di misurazione del dispositivo.